Was ist der Austausch von Gesundheitsinformationen?
Nach Angaben des stellvertretenden Ministers für Technologiepolitik ermöglichen HIEs „Ärzten, Krankenschwestern, Fachleuten des öffentlichen Gesundheitswesens, Apothekern, anderen Gesundheitsdienstleistern und Patienten, auf angemessene Weise auf die wichtigen medizinischen Informationen eines Patienten zuzugreifen und diese sicher elektronisch zu teilen – was die Geschwindigkeit, Qualität, Sicherheit und Kosten der Patientenversorgung verbessert.“ HIEs können von nationalen, staatlichen, regionalen oder lokalen Organisationen betrieben werden.
Allerdings verfügt jedes HIE über eigene Methoden für den Datenaustausch, was dazu führen könnte, dass benachbarte Gesundheitssysteme über Daten in diskreten Formaten verfügen. Ein Patient konsultiert möglicherweise Ärzte zweier verschiedener Organisationen, und diese Anbieter sehen möglicherweise unterschiedliche Informationen.
Es war schwierig, HIE-Organisationen dazu zu bringen, sich auf eine Austauschmethode zu einigen. Dies hat dazu geführt, dass die Regierung eingeschritten ist und ihnen geraten hat, eine Standardmethodik zu entwickeln, insbesondere weil die Daten Auswirkungen auf die Erstattung haben.
VERWANDT: Verbessern Sie den Datenaustausch im Bereich der öffentlichen Gesundheit mit der Cloud.
Die HIE-Teilnahme hat mehrere Vorteile, wie z. B. die Unterstützung informeller klinischer Entscheidungen, indem Anbietern Zugang zu externen Laborergebnissen, bildgebenden Entlassungszusammenfassungen und Medikationshistorien am Behandlungsort gewährt wird. Dies kann zu einer sichereren Pflege, weniger Doppeltests und reibungsloseren Übergängen zwischen Pflegeeinrichtungen führen.
Ein größeres Ziel der HIE-Beteiligung besteht darin, die Qualität der Berichterstattung zu verbessern, öffentliche Gesundheitsinitiativen zu unterstützen und die Akzeptanz einer wertorientierten Pflege im Gesundheitswesen zu steigern. Die Sicherstellung, dass Patienten im Vorfeld die richtige Pflege erhalten, macht sie nicht nur gesünder, sondern senkt auch die Pflegekosten insgesamt. Sowohl Versicherer als auch die Regierung haben ein Interesse daran, sicherzustellen, dass Patienten die beste Versorgung zum besten Preis-Leistungs-Verhältnis erhalten.
Um jedoch effektiv an einem HIE teilnehmen zu können, müssen Gesundheitssysteme sich mit der Datenqualität befassen, was Standardisierung, Governance und Einwilligung umfasst. Ohne diese Investition können HIEs eher zu einer Lärmquelle als zu einem echten klinischen Vorteil werden.
Wie können sich Gesundheitsorganisationen auf die HIE-Teilnahme vorbereiten?
Um an einem HIE teilnehmen zu können, benötigen Gesundheitsorganisationen ein klares Data-Governance-Framework, das Rollen, Verantwortlichkeiten und Entscheidungsrechte in den Bereichen Klinik, IT, Compliance und Betrieb definiert. Es sollte eine systemweite Initiative sein und nicht isoliert auf einen bestimmten Teil der Organisation beschränkt sein.
Ein wirksamer Rahmen sollte folgende Aspekte berücksichtigen:
- Datenqualität
- Terminologie
- Codierungsstandards
- Arbeitsabläufe zur Patienteneinwilligung
- Datenschutz- und Zugriffsrichtlinien
- Eskalationspfade für Datenprobleme
Gesundheitsorganisationen sollten Data Governance als eine Verantwortung auf Führungsebene und nicht als reine IT-Initiative betrachten. Dies ist von entscheidender Bedeutung, um sicherzustellen, dass der Austausch vertrauenswürdig, umsetzbar und auf die Risiko- und Compliance-Erwartungen der Organisation abgestimmt ist. Letztendlich sollten Datenverwaltung und HIE-Beteiligung vom Vorstand gesteuert werden, mit Akzeptanz im gesamten System, um die Initiative für den Erfolg auf den Weg zu bringen.
Aus technologischer Sicht benötigen Gesundheitsorganisationen mindestens ein elektronisches Gesundheitsaktensystem, um an einem HIE teilnehmen zu können. Um den größtmöglichen Nutzen zu erzielen, sollte die elektronische Patientenakte ein modernes System mit Interoperabilitätsstandards wie HL7 oder FHIR sein. Dies würde es dem Unternehmen ermöglichen, Schnittstellen-Engines und Integrations-Middleware zu nutzen, die Routen normalisieren und die Daten zwischen internen Systemen und dem HIE transformieren.
ENTDECKEN: Wie ermöglicht eine Minimum Viable Data Governance eine intelligentere Gesundheitsversorgung?
Darüber hinaus sind eine genaue Patientenidentifikationsverwaltung, robuste Sicherheitsfunktionen, Zugangskontrollen, Audit-Protokollierung, Verschlüsselung und zunehmend eine Cloud-fähige Infrastruktur wichtig, um zuverlässig und sicher teilnehmen zu können, insbesondere da sich die Branche in Richtung eines nationalen Austauschdienstes bewegt.
Künstliche Intelligenz verlagert den Schwerpunkt im Gesundheitswesen vom reinen Austausch von Daten hin zur besseren Verwertbarkeit dieser Daten für Ärzte und Betriebe. Zu den häufigsten Anwendungsfällen gehören die automatisierte Datennormalisierung, Deduplizierung, klinische Zusammenfassung oder große Dokumentensätze, intelligente Relevanzfilterung für Kliniker sowie die Verbesserung des Patientenabgleichs und der Datensatzverknüpfung. Diese von der KI bereitgestellten Fähigkeiten können dazu beitragen, die Informationsüberflutung zu reduzieren, indem sie die wichtigsten Erkenntnisse am Point-of-Care ans Licht bringen, um mehr Wert aus den durch HIEs fließenden Daten zu schöpfen.
Strategische Partnerschaften helfen Gesundheitssystemen, HIEs effektiv zu bewältigen
Die Zusammenarbeit mit einem vertrauenswürdigen Datenexperten wie CDW kann Gesundheitsorganisationen dabei helfen, von der bloßen Verbindung mit dem HIE zur Ableitung messbarer klinischer und betrieblicher Ergebnisse überzugehen. Wir bieten Dienstleistungen wie HIE-Bereitschaftsbewertungen und Data-Governance-Strategien an. Governance ist ein wichtiger Teil unserer Arbeit und umfasst Standardisierung, Integration, Architekturdesign, Sicherheit, Compliance, Ausrichtung und organisatorisches Änderungsmanagement.
Darüber hinaus kann CDW das Gesundheitsstrategenteam bei weiteren Gesprächen mit IT-Führungskräften begleiten, um bei der Erstellung einer Roadmap für die gewünschte Position zu helfen.
CDW kann Gesundheitsorganisationen auch dabei helfen, die nächsten Schritte zu planen, beispielsweise den nationalen Interoperabilitätsrahmen, erweiterte Analysen oder KI-gesteuerte Anwendungsfälle, damit HIE-Investitionen nachhaltig, skalierbar und eng an der strategischen Versorgung und den objektiven Geschäftszielen ausgerichtet sind. Wir können sogar kleinen Systemen dabei helfen, nahe gelegene Gesundheitssysteme zu finden, mit denen sie zusammenarbeiten können, wenn sie sich die HIE-Teilnahme nicht alleine leisten können. Die Verbesserung der Ergebnisse ist das ultimative Ziel.
Dieser Artikel ist Teil von HealthTech‚S MonITor-Blogserie.
