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Drei Jahre nach der Veröffentlichung des erste umfassende Roadmap Um die Schwierigkeiten anzugehen, mit denen Familienbetreuer älterer Erwachsener und Menschen mit Behinderungen konfrontiert sind, hat die Trump-Regierung stillschweigend Transgender-Betreuer und Betreuer farbiger Hautfarbe von einer Liste unterversorgter oder schwer erreichbarer Bevölkerungsgruppen gestrichen, wie The 19th exklusiv erfahren hat.
In diesem Jahr wurden stillschweigend Dutzende Änderungen an der Nationalen Strategie zur Unterstützung von pflegenden Angehörigen vorgenommen, die erstmals 2022 nach jahrelanger Arbeit von Regierungsbeamten und Interessenvertretern der Gemeinde veröffentlicht wurde. Ein Ziel, „Bemühungen zur Förderung der Gerechtigkeit für unversorgte und unterversorgte Bevölkerungsgruppen von Pflegekräften zu priorisieren“, wurde vollständig gestrichen, ebenso wie ein Abschnitt, in dem festgestellt wurde, dass die Herausforderungen der Familienpflege nicht gleichmäßig verteilt sind.
Laut Jason Resendez, Präsident und CEO der National Alliance for Family Caregiving, verzerren diese Veränderungen die Realität. Die Allianz vertritt die Interessen der pflegenden Angehörigen, also etwa 59 Millionen Amerikaner. A Aktueller Bericht Untersuchungen der Allianz und der AARP zeigten, dass nicht alle pflegenden Angehörigen mit der gleichen Menge oder Intensität der Herausforderungen konfrontiert sind.
„(Unsere Forschung) zeigt, dass pflegende Angehörige das gesamte Spektrum abdecken … Dennoch erleben farbige Menschen, Frauen und LGBTQ-Amerikaner größere negative Auswirkungen der Pflege, von finanziellen Schwierigkeiten bis hin zu schlechteren Gesundheitsergebnissen“, sagte Resendez in einer Erklärung gegenüber The 19th. Er verurteilte auch die Änderungen am Bericht. „Die Schwächung der Gerechtigkeitsbestimmungen in der Nationalen Strategie zur Unterstützung der Familienpflege ignoriert diese nackte Realität“, sagte er.
Die Änderungen wurden „Anfang dieses Jahres“ vorgenommen, so das Ministerium für Gesundheit und Soziale Dienste, das jedoch keine Fragen zum konkreten Zeitpunkt der Änderungen, wer sie vorgenommen hat oder warum sie vorgenommen wurden, beantwortete.
Aber das Warum ist klar: Am ersten Tag im Amt von Präsident Donald Trump unterzeichnete er eine Durchführungsverordnung Darin heißt es, dass die Regierung nur zwei Geschlechter anerkennt, männlich und weiblich. Dieser Befehl signalisierte den Widerstand seiner Regierung zu Geschlechtervielfalt und beauftragte Bundesbehörden damit, Transgender-Menschen von Gesetzen zum Schutz vor Geschlechterdiskriminierung auszuschließen. Die Anordnung setzt Transgender-Sein auch einer Ideologie oder einem Glaubenssystem gleich und nicht einer Identität, die durch Landes- und Bundesgesetze geschützt ist. Diese Durchführungsverordnung wird auf der ersten Seite des zitiert bearbeitete Version des Berichtszusammen mit einem Verweis auf eine zweite Durchführungsverordnung dagegen Initiativen für Vielfalt, Gerechtigkeit und Inklusion.
Der Gesetz zum Erkennen, Unterstützen, Einbeziehen, Unterstützen und Einbinden von Familienbetreuern oder RAISE-Gesetz über Familienbetreuerwurde erstmals 2018 von Präsident Trump in Kraft gesetzt. Im Jahr 2022 wurde der erste Bericht dem Kongress vorgelegt. Der Bericht bestand aus „über 300 konkreten Zusagen von Bundesbehörden darüber, was sie im Rahmen ihrer bestehenden Behörden und Programme tun könnten, um pflegende Angehörige besser zu unterstützen. Er enthielt auch Empfehlungen für den Kongress zu wichtigen Gesetzen, die für pflegende Angehörige einen Unterschied machen würden“, sagte Alison Barkoff, die frühere Leiterin des Berichts Verwaltung für Gemeinschaftsleben.
Die Empfehlungen wurden von den durch das Gesetz geschaffenen Beiräten unter umfangreicher Beteiligung der Öffentlichkeit, einschließlich pflegender Angehöriger und der von ihnen unterstützten Menschen, entwickelt.
„Eine Sache, die uns wirklich wichtig war, war, dass alle Betreuer sich selbst im Bericht sehen können“, sagte Barkoff. „Indem wir Betreuer aus bestimmten Gemeinschaften herausnehmen und die einzigartigen Barrieren, mit denen Menschen in verschiedenen Gemeinschaften konfrontiert sind, nicht anerkennen, wird es meiner Meinung nach zu Herausforderungen führen, einige Arten von Betreuern wirklich sinnvoll einzubeziehen, die tatsächlich mit den größten Hindernissen konfrontiert sind und sich vielleicht am wenigsten als Betreuer sehen und Unterstützung suchen.“
Dies ist bei weitem nicht das erste Mal, dass eine Bundesbehörde Transsexuelle aus staatlich finanzierter Gesundheitsforschung oder einer Regierungswebsite entfernt. In diesem Jahr die Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten gelöscht Begriffe wie „Transgender“ und „schwangere Person“ wurden von den Websites der Behörden entfernt, und das Außenministerium hat Verweise auf queere und transgender-Personen aus seinen Websites entfernt Online-Ressource für LGBTQ+-Reisende. Die Sozialversicherungsbehörde hat alle Erwähnungen von Trans- und Intersexuellen von ihrer Ressourcenseite über Sozialversicherungsleistungen für LGBTQ+-Personen entfernt. Einige Webseiten wurden nach öffentlichem Aufschrei und a. schnell wiederhergestellt Anordnung des Bundesrichters.
Anfang dieses Jahres wurden Mitarbeiter der National Institutes of Health (NIH) davor gewarnt Zuschüsse ablehnen die „Frauen“, „Trans“ oder „Diversität“ erwähnen. Ein weiterer Bundesrichter intervenierte, Bestellung Die Agentur, die die Forschung im Bereich der öffentlichen Gesundheit überwacht, soll die Zuschüsse wiederherstellen, die aufgrund von Verweisen auf Geschlechter- oder Rassenvielfalt gekürzt wurden. Letztlich entscheidet jedoch der Oberste Gerichtshof erlaubte die Agentur Einstellung von Zuschüssen in Höhe von über 780 Millionen US-Dollar im Zusammenhang mit Initiativen für Vielfalt, Gerechtigkeit und Inklusion.
Änderungen an einem vor drei Jahren dem Kongress vorgelegten Bericht vorzunehmen, ist jedoch immer noch ziemlich ungewöhnlich, und niemand, mit dem The 19th sprach, konnte sich an eine ähnliche Situation in der jüngeren Geschichte erinnern.
Jace Flatt, außerordentlicher Professor für Gesundheits- und Verhaltenswissenschaften an der University of Nevada, Las Vegas, gehörte zu vielen Forschern, deren Stipendien Anfang des Jahres gestrichen wurden. Ihre Forschung konzentriert sich auf die Bedürfnisse älterer LGBTQ-Erwachsener und LGBTQ-Betreuer. Sie waren von den Veränderungen nicht überrascht.
„Menschen rauszunehmen, nimmt nicht den Bedarf weg“, sagten sie gegenüber The 19th und fügten hinzu: „Es lässt nicht einfach verschwinden, dass es einzigartige Sorgen und Bedürfnisse für Gruppen von Pflegekräften gibt.“
Flatt sagte, sie seien besorgt darüber, welche Auswirkungen die Streichung bestimmter Bevölkerungsgruppen und der Idee der Ungleichheit aus Regierungsdokumenten und Forschungsergebnissen auf Politik und Finanzierung haben werde.
„Wenn eine bestimmte Gruppe nicht als Priorität aufgeführt wird, verschwindet sie nicht einfach“, sagte Flatt. „Es bedeutet lediglich, dass wir keine Daten oder Informationen über sie haben werden, was zu Wissenslücken führt und die Art und Weise einschränkt, wie wir vorankommen und allen Pflegekräften Pflege bieten können.“
Orion Rummler trug zur Berichterstattung bei.
