Beamte der Trump-Administration kündigten am Donnerstag neue Regulierungsvorschläge an, die auf eine geschlechtergerechte Betreuung von Jugendlichen abzielen und Teil einer größeren Initiative des Ministeriums für Gesundheit und Soziale Dienste (HHS) sind, diese Betreuung einzuschränken.
Eine der neuen vorgeschlagenen Regeln würde Krankenhäusern, die geschlechtsspezifische Pflege für Jugendliche unter 18 Jahren anbieten, den Erhalt von Medicaid- und Medicare-Mitteln verbieten. Eine weitere vorgeschlagene Regelung würde Medicaid daran hindern, geschlechtsspezifische Pflege für Jugendliche unter 18 Jahren zu übernehmen, und das Children’s Health Insurance Program (CHIP) daran hindern, solche Pflege für Jugendliche unter 19 Jahren zu übernehmen.
HHS-Sekretär Robert F. Kennedy Jr. gab zusammen mit anderen Beamten die vorgeschlagenen Regeln bei einer Veranstaltung am Donnerstagmorgen offiziell bekannt. In seinen Ausführungen bezeichnete Kennedy geschlechtsbejahende Betreuung als „sexablehnende“ Maßnahmen, die Kindern „dauerhaften Schaden“ zufügen.
„Das ist keine Medizin. Es ist ein Kunstfehler“, sagte Kennedy. „Wir haben genug von Junk-Wissenschaft, die von ideologischen Bestrebungen geleitet wird und nicht vom Wohl der Kinder.“
Geschlechtergerechte JugendbetreuungDie von großen medizinischen Organisationen zur Behandlung von Geschlechtsdysphorie unterstützte Therapie variiert je nach Alter und Umständen des Patienten. Für diejenigen, die in die Pubertät kommen, können Anbieter Pubertätsblocker verschreiben, die die Pubertätsauslösenden Hormone vorübergehend stoppen und auch Cisgender-Jugendlichen verschrieben werden, die sich in der frühen Pubertät befinden. Untersuchungen haben gezeigt dass Pubertätsblocker Depressionen und das Suizidrisiko bei trans- und nicht-binären Jugendlichen deutlich reduzieren und dass eine geschlechtsbejahende Betreuung gewährleistet ist reduziert auch Depressionen bei Transgender-Erwachsenen.
Die Human Rights Campaign, die landesweit größte Interessenvertretung für LGBTQ+-Rechte, sagte am Donnerstag in einer Erklärung, dass die vorgeschlagenen Regeln „darauf abzielen, die bewährte, medizinisch notwendige Gesundheitsversorgung für Transjugendliche in diesem Land völlig unerreichbar zu machen“.
Die vorgeschlagenen Maßnahmen „würden Donald Trump und RFK Jr. in die Arztpraxen drängen, Entscheidungen im Gesundheitswesen aus den Händen der Familien reißen und sie in die Hände der Anti-LGBTQ+-Randgruppe legen“, sagte Kelley Robinson, Präsidentin der Human Rights Campaign.
„Täuschen Sie sich nicht: Diese Regeln zielen darauf ab, Kindern die medizinisch notwendige Versorgung völlig zu entziehen, egal wo in diesem Land sie leben“, fügte sie hinzu. „Es ist die Trump-Administration, die diktiert, wem sein Rezept ausgefüllt wird und wem der nächste Termin ganz abgesagt wird.“
Die vorgeschlagenen Regeln, für die eine öffentliche Kommentierungsfrist von 60 Tagen gilt, könnten weitreichende Auswirkungen auf die bereits schwierige Landschaft der geschlechtergerechten Betreuung junger Menschen haben.
Im Juni bestätigte der Oberste Gerichtshof der USA die Entscheidung Tennessees Verbot geschlechtsspezifischer Pflege für die Jugend und etwa die Hälfte der US-Bundesstaaten verbieten jetzt Medikamente und Operationen für Transgender-Jugendliche. Katholische Krankenhäuser Es ist ihnen nun auch untersagt, geschlechtergerechte Betreuung für Jugendliche anzubieten nach einer Abstimmung der Katholischen Bischofskonferenz der Vereinigten Staaten im November. Das US-Repräsentantenhaus stimmte am Mittwoch ebenfalls für die Verabschiedung eines Gesetzes Kriminalisierung von Ärzten, die geschlechtsspezifische Betreuung für Jugendliche anbieten (der Gesetzentwurf wird voraussichtlich nicht vom US-Senat angenommen).
Alexis McGill Johnson, Präsident und CEO des Planned Parenthood Action Fund, bezeichnete die vorgeschlagenen Regeln als „beschämend“. Planned Parenthood bietet geschlechtergerechte Pflege zusammen mit anderen reproduktiven Gesundheitsdiensten. (Die Trump-Administration und die Republikaner im Kongress haben Kürzungen vorgenommen zur Medicaid-Finanzierung für Planned Parenthood und lokale Tochtergesellschaften, die Abtreibungsdienste anbieten, im im Juli verabschiedeten Steuer- und Ausgabengesetz. Anfang dieses Monats ein Bundesrichter in Boston blockierte die Verwaltung von der Durchsetzung einer solchen Bestimmung in 22 Staaten ausgeschlossen.)
„Planned Parenthood-Gesundheitszentren im ganzen Land sind stolz darauf, Patienten aller Geschlechtsidentitäten und -ausdrücke zu betreuen“, sagte sie in einer Erklärung. „Wir bei Planned Parenthood glauben, dass alle Menschen Zugang zu der evidenzbasierten Gesundheitsversorgung und Bildung verdienen, die sie benötigen, um fundierte Pflegeentscheidungen zu treffen und ein sicheres, gesundes und erfülltes Leben zu führen.“
Während der Veranstaltung am Donnerstag stellte Dr. Mehmet Oz, der Administrator der Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS), fest, dass mehr als die Hälfte der Kinder in den Vereinigten Staaten durch Medicaid und CHIP abgedeckt sind.
Kennedy kündigte außerdem an, dass die FDA Warnschreiben an Hersteller von Brustbindern verschicke, die seiner Aussage nach die Geräte an Jugendliche unter 18 Jahren vermarkten würden. Er fügte hinzu, dass die Trump-Regierung versuchen werde, die Regeln aus der Biden-Ära rückgängig zu machen, die Schutz vor Diskriminierung aufgrund von Geschlechtsdysphorie im Rahmen des Rehabilitation Act von 1973 beinhalteten.
Die vorgeschlagenen Verordnungen folgen einer Durchführungsverordnung Präsident Donald Trump Das im Januar herausgegebene Gesetz verurteilte die geschlechtsspezifische Betreuung junger Menschen als „chemische und chirurgische Verstümmelung“. (Die meisten Transgender-Jugendlichen unterziehen sich keiner geschlechtsbestätigenden Operation). A anschließende 400-seitige Rezension In den verfügbaren Forschungsergebnissen zur geschlechtsspezifischen Betreuung von Jugendlichen, die das HHS im Mai veröffentlichte, wurde diese Betreuung angeprangert, gleichzeitig aber „spärliche“ Beweise dafür anerkannt, dass sie schädlich sei.
Chloe Cole, eine Aktivistin, die nach einer geschlechtsbejahenden Betreuung als Teenager aus der Transition ausstieg, sprach sich bei der Veranstaltung am Donnerstag für die vorgeschlagenen Änderungen aus. Sie sagte, Abbrecher würden vom medizinischen System „weitgehend ignoriert“.
„Ich bin von der Transformation abgekommen und habe beschlossen, mich der Welt zu stellen und Alarm zu schlagen angesichts dessen, was meiner Generation widerfährt, sowohl in der Hoffnung, dass dies die Bewegungen junger Menschen zum Ausdruck bringen würde, die sich entschieden haben, sich von der Ideologie zu befreien, als auch, dass eines Tages kein Kind jemals wieder darüber sprechen muss“, sagte sie. „Und was diese Bewegung in so kurzer Zeit erreicht hat, ist weitaus größer, als ich mir jemals erträumt habe.“
Cole gehört zu den Detransition-Aktivisten, die republikanische Gesetzgeber angeworben haben, um ihre Kampagne für geschlechterbejahende Pflegeverbote zu unterstützen. Logan Casey, Direktor für Politikforschung beim Movement Advancement Project, das die LGBTQ+-Politik verfolgt, sagte The 19th in einem Interview für eine aktuelle Reihe von Geschichten zu Detransitionern, dass das umfassendere Problem der selektiven Erhebung der Erfahrungen von Detransitionern „die Idee ist, die Gesundheitsversorgung vollständig aus den Erfahrungen einer außerordentlich kleinen Gruppe von Menschen auszuschließen.“
Senator Ron Wyden aus Oregon, der oberste Demokrat im Finanzausschuss des Senats, sagte am Donnerstag in einer Erklärung, dass Trump und die Republikaner „versuchen, Transamerikaner zu dämonisieren und letztendlich auszulöschen“.
„Trumps jüngster Versuch, Krankenhäuser zur Umsetzung seiner extremistischen Agenda zu drängen, ist ein grausamer und gedankenloser Schritt, der medizinischen Beweisen widerspricht und die Gesundheitsversorgung vieler Gemeinden im ganzen Land gefährden wird“, sagte er. „Unsere transsexuellen Nachbarn, Familienmitglieder und Freunde verdienen etwas Besseres.“
